# Baltique OS — instrumentarium chirurgii plastycznej 2026-07-15.3

## Zakres

Wydanie dodaje do istniejącego katalogu klinicznego:

- 164 typy instrumentów w 15 grupach klinicznych;
- 31 konkretnych wyrobów z kodem producenta potwierdzonym w cytowanym źródle;
- 10 oficjalnych źródeł producentów;
- 10 kontaktów producentów albo dystrybutorów, w tym polskie kanały Aesculap, KLS Martin, MEDICON, Swann-Morton i Zimmer Biomet;
- lekkie, lokalne ilustracje każdej kategorii;
- stałe centrum przeglądania i późniejszych synchronizacji: `/system_plastic_surgery_instruments_2103.php`;
- oddzielny instalator: `/upgrade_plastic_surgery_instruments_2103.php`.

Katalog obejmuje instrumentarium podstawowe, cięcie, chwytanie, hemostazę, szycie, haki, rhinoplastykę, chirurgię twarzy i powiek, piersi i powłok, liposukcję i lipofilling, przeszczepy skóry, chirurgię ręki i mikrochirurgię, kość i chirurgię twarzowo-szczękową, ssanie i elektrokoagulację, pomiar oraz organizację sterylizacji.

## Zasady bezpieczeństwa

- Typ instrumentu ma status `reference_only` oraz `not_a_purchasable_sku` i nie może być zatwierdzony jak wyrób handlowy.
- Konkretny kod producenta trafia do `pending_local_approval`.
- Synchronizacja nie włącza zamawiania ani nie dodaje wyrobu do lokalnego asortymentu.
- Istniejąca lokalna decyzja `approved`, `restricted`, `rejected` lub `archived` nie jest nadpisywana.
- Zatwierdzone powiązanie z dostawcą nie jest nadpisywane szkicem.
- Przed zakupem trzeba zweryfikować aktualny UDI/GTIN, REF, wariant, opakowanie, status sterylności i wielorazowości, bieżącą instrukcję użycia, zgodność z lokalną dekontaminacją, status na rynku polskim, dostępność oraz umowę.
- Katalog nie jest gotowym zestawem operacyjnym i nie zastępuje decyzji operatora, pielęgniarki operacyjnej, osoby odpowiedzialnej za wyroby medyczne ani Centralnej Sterylizatorni.

## Ilustracje

Pakiet zawiera wyłącznie własne, poglądowe grafiki kategorii SVG. Nie kopiuje fotografii katalogowych producentów bez licencji. Przy konkretnych wyrobach interfejs pokazuje bezpośredni odnośnik do oficjalnej karty lub katalogu producenta.

## Instalacja

1. Wykonaj kopię bazy danych i plików.
2. Wdróż pełną paczkę albo zawartość nakładki z zachowaniem katalogów.
3. Zaloguj się jako administrator.
4. Otwórz `/upgrade_plastic_surgery_instruments_2103.php`.
5. Potwierdź kopię i uruchom synchronizację.
6. Otwórz `/system_plastic_surgery_instruments_2103.php`.
7. Do asortymentu wybieraj wyłącznie konkretny, lokalnie zatwierdzony wyrób, nie typ referencyjny.

Pełny `/upgrade_2_10_1.php` również uruchamia tę synchronizację po wdrożeniu kompletnej paczki.

## Aktualizacja po wdrożeniu

Centrum instrumentarium pozostaje dostępne stale. Ponowne użycie przycisku „Synchronizuj instrumentarium” jest idempotentne. Własne, zweryfikowane pozycje można nadal dodawać, edytować i archiwizować w Katalogu klinicznym, a producentów i dostawców — w zakładce Dostawcy.

Od wersji 2026-07-15.2 dodawanie, edycja i bezpieczne usuwanie instrumentów są dostępne bezpośrednio na stronie Instrumentarium. Usunięcie oznacza archiwizację: pozycja znika z aktywnego katalogu, ale pozostaje w audycie. Operacja jest blokowana, jeżeli wyrób nadal znajduje się w aktywnym asortymencie szpitala.

Od wersji 2026-07-15.3 konkretny wyrób można dodać do sekcji „Asortyment szpitala” bezpośrednio ze strony Instrumentarium. Dla wybranej pozycji można później zmienić lokalną nazwę, unikalny SKU szpitala i uwagi oraz usunąć ją z aktywnego asortymentu. Usunięcie zachowuje historię i audyt, wyłącza reguły uzupełniania oraz jest blokowane, jeżeli istnieje zapas, rezerwacja lub otwarte zamówienie. Typy referencyjne bez konkretnego kodu producenta nie mogą wejść do asortymentu.

## Główne źródła

- Aesculap: https://surgical-instruments.bbraun.com/en-01/c/ACI_NEW/aesculap-surgical-instruments
- MEDICON: https://medicon.de/en/surgical-discipline-plastic-surgery/
- KLS Martin: https://www.klsmartin.com/en/products/surgical-instruments/
- MicroAire PAL: https://www.microaire.com/product/pal-cannulas/
- Zimmer Biomet Skin Grafting: https://www.zimmerbiomet.com/en/products-and-solutions/specialties/surgical/meshgraft.html
- Humeca: https://humeca.com/skin-transplantation-products/
- Swann-Morton — Polska: https://www.swann-morton.com/distributors/Europe--Scandinavia/Poland

Nie istnieje jedna, zamknięta i stale aktualna światowa baza wszystkich instrumentów, długości, końcówek, materiałów i wariantów. Wbudowany katalog celowo zapewnia szerokie pokrycie typów, ale kod handlowy zapisuje tylko wtedy, gdy da się go jednoznacznie potwierdzić w źródle producenta.